以人为本的护理对认知症患者有效性的meta分析
摘要
目的： 评价以人为本的护理对认知症患者的效果。 方法： 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生 物医学文献服务系统、 PubMed、 Web of Science、 Embase、 Cochrane Library数据库中关于以人为本的护理干预认知 症患者的随机对照试验，检索时限为建库至2021年7月。应用Excel提取文献的基本信息，采用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions-version 5.1.0中的偏倚风险评估工具进行文献质量评价，采用Revman 5.3进行统计 分析，采用GRADE pro对证据进行定量评级，采用Egger线性回归分析对文献进行发表偏倚检验并通过单因素 Meta回 归分析探讨文献异质性来源。 结果： 本研究共纳入10篇随机对照试验。 Meta分析结果显示：与对照组相比，以人为 本的护理可以减少认知症患者激越[SMD = -1.04， 95%CI(-1.99， -0.08）， P = 0.03]、精神行为症状 [SMD = 0.67， 95%CI(0.25， 1.10）， P = 0.002]及抑郁 [SMD = 0.17， 95%CI(0.01， 0.34）， P = 0.04]，并能改善患者生活质量 [SMD = 1.25， 95%CI(0.41， 2.10）， P = 0.003]；与短期干预 [SMD = 0.73， 95%CI(0.04， 1.43）， P = 0.04]相比，长期干预 [SMD = 2.02， 95%CI(0.38， 3.67）， P = 0.02]更有益于提升患者生活质量；与以人为本标准化干预模式 [SMD = 1.33， 95%CI(0.49， 2.17）， P = 0.002]相比，个性化的活动形式[SMD = 1.19， 95%CI(0.83， 1.55）， P < 0.00001]更有益于提 升患者生活质量。 结论： 以人为本的护理能减少认知症患者的激越、精神行为症状及抑郁情绪，并能改善患者生活质 量，对提升认知症患者生存质量有积极作用。