壊死性軟部組織感染症の小経験
摘要
目的:当科での壊死性軟部組織感染症の治療経験を検討すること.対象:過去4年間に当科で経験した壊死性軟部組織感染症6例.年齢・性別・既往歴・部位・LRINEC score・起炎菌・転帰を調査した.結果:平均73(66~89)歳であり,男性4人女性2人だった.5名が糖尿病であり,2名が癌治療中であった.部位は,下腿・足2例,大腿,大腿・膝,足,前腕・肘が各々1例であった.LRINEC scoreは平均8(3~12)点であり,6例中5例が6点以上であった.起炎菌はStreptococcus pyogenes,Staphylococcus aureusなどであった.3例が患肢温存可能で,3例は切断術(大腿切断1例,下腿切断2例)を受けた.在院死亡はなかった.考察:壊死性軟部組織感染症に対する治療の根幹は早期デブリドマンであり,そのためには早期診断が欠かせない.経験ある医師の診断が最も信頼がおけるが,判断に迷う症例にはLRINEC scoreも参考になる.
引用本文(GB/T 7714)
井上 三四郎, 岡本 重敏, 松原 弘和, 等. 壊死性軟部組織感染症の小経験[J]. Orthopedics & Traumatology, 2018.
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