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Rapamycin instead of mycophenolate mofetil or azathioprine in treatment of post-renal transplantation urothelial carcinoma

Hu、Xiaopeng、M. A、Linlin、Wang、Yong、Yin Yin、Hằng

2009中华医学杂志：英文版Medicine被引 1

摘要

背景恶意的肿瘤是最普通的复杂并发症发生了在移植接受者。抑制免疫力的治疗增加癌症的风险在，这广泛地被认出移植接受者。在有在对待开发了 urothelial 癌的 15 个肾的 allograft 接受者的低剂量的 calcineurin 禁止者(CNI ) 的联合的 rapamycin (RPM ) 的功效和安全被观察。在所有接受者的方法抑制免疫力的政体与 rapamycin 被改变代替 mycophenolate mofetil (MMF ) 或 azathioprine (Aza ) 。起始的装载剂量是 2 mg/d，并且下一剂量是 1 mg/d。rapamycin 的剂量小心地根据血药水平被调整，这药的集中在 4-6 ug/L 被维持。在所有 15 个病人， calcineurin 禁止者被减少在下面到在 rapamycin 血以后的三分之一原来的剂量，集中变得稳定。外科的治疗和 intravesical 灌输化疗在所有病人被执行。肿瘤的复发在整个学习被监视。transplant 以后肾的功能和副作用仔细也被监视。在 15 个病人，之中的结果 9 没在 2 年里有肿瘤复发， 2 有肿瘤复发两次，并且 4 有一次。没有尖锐拒绝，在 RPM 治疗期间观察。在 11 个病人的 transplant 以后肾的功能被改进，与减少的 creatinine 水平。Hyperlipoidemia 和 thrombocytopenia 是对相应治疗作出回应很好的最经常的不利事件。在有 urothelial 癌， rapamycin 的联合和低剂量 calcineurin 禁止者治疗的肾的 allograft 接受者之中的结论有效、安全。

引用本文（GB/T 7714）