乙型肝炎病毒B, C基因型引起的慢性乙型肝炎患者特异性、非特异性细胞免疫比较
摘要
对138例CHB患者进行HBV基因分型, 检测非特异性CTL, HBV特异性CTL, 肝功能, HBV DNA, HBVM(HBsAg, 抗-HBs, HBeAg, 抗-HBe, 抗-HBc). 结果显示, C基因型感染者, 非特异性CTL((19.91±6.01)%)高于B基因型感染者((16.12±3.12)%), <italic>t</italic>=3.05, <italic>P</italic><0.01, HBV DNA水平((6.25±0.81) log<sup>10</sup>拷贝/mL)高于B基因型感染者((5.02±0.61) log<sup>10</sup>拷贝/mL), <italic>t</italic>=6.03, <italic>P</italic><0.01, HBeAg阳性46例(74.19%), 高于B基因型感染者(39例, 占52%), <italic>x</italic><sup>2</sup>=7.09, <italic>P</italic><0.01, 丙氨酸氨基转移酶(ATL)、血清总胆红素(TBIL)水平(分别为(507.15±312.17) IU/L和(46.10±40.18) µmol/L)高于B基因型感染者(分别为(290.05±215.12) IU/L和(29.12±17.12) µmol/L), <italic>t</italic>=3.76, 2.29, <italic>P</italic><0.01, <italic>P</italic><0.05. C基因型感染者的HBV特异性CTL((0.21±0.05)%), 低于B基因型感染者((0.39±0.12)%), <italic>t</italic>=5.61, <italic>P</italic><0.01. 与CHB患者B基因型感染者相比, C基因型感染者的HBV特异性CTL较低, 导致HBV DNA水平高于B基因型感染者, HBeAg阳性率也高于B基因型感染者, 因此, C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重, 另外, C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重, 可能也与C基因型感染者的非特异性CTL比B基因型感染者高有关.