Diagnosis and surgical treatment of multiple endocrine neoplasia
摘要
背景多重内分泌的瘤形成(人) 是相对稀罕的。但是更多的病人能被详细检查发现。我们讨论诊断和人的外科的治疗。95 个人盒子的临床的数据回顾地被分析的方法。有包括从 6 个家庭的 19 个盒子的 MEN1 的 30 个盒子。MEN1 基因变化在在 1997 以后承认的 81.48% 盒子中被检测。有主要甲状腺机能过盛(PHPT ) 的 22 个盒子，包括 insulinoma 的 9 个盒子的 enteropanceatic 肿瘤的 10 个盒子，垂体腺瘤的 15 个盒子，肾的腺瘤的 9 个盒子， thymic 的 2 个盒子良性肿瘤。二个病人把 4 腺深奥， 3 个病人把 3 腺深奥， 16 个病人把 2 腺深奥，并且 6 个病人把仅仅一腺深奥。三个病人有既不临床的症状也不生物化学的变化，并且被 MEN1 基因变化诊断。与 nephrolithasis 介绍的六个病人和 6 个病人损害了胰腺的内分泌的功能。有 MEN2a 的 60 个盒子和 MEN2b 的 5 个盒子。MEN2a 的 58 个盒子属于 19 个家族。所有 MEN2a 病人但是介绍的沤在 codon 的基因变化 634，并且所有 MEN2b 盒子在 codon 有变化 918。MEN2a 的 48 个盒子与提高的 calcitonin 层次有甲状腺群众。27 个病人包括多重 loci 和 5 恶意的 12 个盒子有 pheochromocytoma。与甲状腺机能过盛介绍的 13 个病人。5 个 MEN2b 病人与 Marfanoid 有髓的甲状腺癌和 mucosal ganglioneuromatosis。在他们之中， 3 个病人有双边的 pheochromocytoma。在 MEN1 的结果，小计 parathyroidectomy 与 PHPT 在 12 个病人被执行，一个病人收到了甲状旁腺的腺瘤 enucleation。Insulinomas 是在 4 个病人的 enucleated。二个病人经历了胸腺肿瘤根除。有地区性的淋巴节点的双边的解剖的全部的甲状腺切除与 MEN2a 在 16 个病人被执行，小瘤 enucleation 在 9 个病人被执行。22 个 MEN2a 病人在 10 种情况中包括双边的肾的切除术经历了 pheochromocytoma enucleation。5 个 MEN2b 病人与双边的淋巴节点解剖经历了全部�