心脏死亡捐献肝脏的质量评估与保护
摘要
目前扩大供肝来源的途径主要是心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)、脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)以及亲属活体捐献,其中心脏死亡器官捐献指公民在心脏死亡后进行的器官捐献,以往也称无心跳器官捐献(non-heart beating donation,NHBD).DCD供肝的最大缺陷是心脏停搏对供肝造成的缺血再灌注损伤(IRI),严重影响移植肝功能恢复和受者预后.Jay等[1]分析比较了1996 2007年DCD(1 113例)与DBD(42 254例)来源肝移植受者的预后,结果显示,前者的存活率低于后者,3年存活率分别为71％和77％ (P＜0.01).但是,近年来国外一些研究却发现,在特定的供、受者影响因素下,DCD可达到和DBD相似的受者和移植物存活率[2].如何评估和保护供肝,改善供肝的质量已成为影响DCD肝移植预后的关键因素[3].本文对DCD供肝的危险因素、质量评估及供肝保护性研究做如下综述。
引用本文（GB/T 7714）
舒哲悦, 项鹏辉, 郑树森. 心脏死亡捐献肝脏的质量评估与保护[J]. Chineae Journal of Organ Transplantation, 2014.
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