小剂量肝素治疗脓毒症的临床分析
摘要
目的 探讨小剂量肝素对脓毒症的治疗作用。方法 选中国医科大学附属第一医院ICU收治的诊断明确的79例脓毒症患者，随机分为肝素治疗组(37例)和常规治疗组(42例)，常规治疗组患者给予常规治疗；肝素治疗组患者在给予常规治疗的同时，于确诊脓毒症当日开始应用小剂量肝素40～50mg/d，持续24h泵控静脉滴注，疗程5～7d。观察2组患者7d及28d病死率，住ICU时间和住院时间，机械通气时间，住ICU期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾衰竭（ARF）及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率；治疗前后氧合指数、APTT、PT和血小板的变化以及出血倾向。结果 肝素治疗组DIC（15.4％）、ARF（25.0％）、MODS（26.3％）的发生率明显低于常规治疗组（38.7％、51.9％、50.0％；P 0.05)。2组患者APTT、PT、血小板水平治疗前后差异均无统计学意义（P>0.05)。结论 小剂量肝素治疗脓毒症可降低病死率，改善预后，临床应用相对安全，未出现严重并发症。
引用本文（GB/T 7714）
Cong Zhao, 章志丹, 张晓娟, 等. 小剂量肝素治疗脓毒症的临床分析[J]. 中华内科杂志, 2009.
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