RIPK4、β-catenin和P-gp在骨肉瘤中的表达及临床意义
摘要
目的:探讨受体相互作用蛋白激酶4(receptor interacting protein kinase 4, RIPK4)、β-catenin 和P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义。方法: 应用免疫组织化学法检测36 例骨肉瘤和15 例骨软骨瘤组织中 RIPK4、β-catenin 和P-gp 的表达情况,分析三者的表达与骨肉瘤患者临床病理特征及预后之间的关系。结果:RIPK4、β-catenin 和P-gp 在骨肉瘤组织中的阳性表达率分别为 63.9%、75.0% 和61.1%,均高于这3 个蛋白在骨软骨瘤组织中的阳性表达率(6.7%、20.0% 和0.0%)(P 值均< 0.05)。RIPK4 的表达与肿瘤大小以及Enneking 分期相关(P 值均< 0.05);β-catenin 的表达与Enneking 分期相关(P < 0.05);P-gp 的表达与Enneking 分期和转移相关(P 值均< 0.05)。 RIPK4 与β-catenin(γ = 0.634,P < 0.01)、β-catenin 与P-gp(γ = 0.461, P < 0.01)、RIPK4 与P-gp(γ = 0.468,P < 0.01)在骨肉瘤组织中的表达均呈正相关。Kaplan-Meier 生存分析发现,RIPK4、β-catenin 和P-gp阳性表达组患者的生存时间均短于阴性表达组(P 值均< 0.05)。单因素 COX 回归分析发现,年龄、Enneking 分期、转移、RIPK4 和P-gp 蛋白的阳性表达与患者总生存时间相关(P 值均< 0.05);多因素COX 回归分析证实,年龄、转移和P-gp 蛋白的阳性表达可作为骨肉瘤患者独立的预后因素子(P 值均< 0.05)。结论:RIPK4、β-catenin 和P-gp 在骨肉瘤组织中高表达,且与骨肉瘤的病理特征相关;三者在骨肉瘤发生和发展的过程中起着重要作用,并能影响患者的预后。