Upper Respiratory Tract Lesion of Granulomatosis with Polyangiitis(GPA)and Otitis Media with ANCA–associated Vasculitis(OMAAV)
摘要
上気道限局型GPA では,70% の症例で典型的病理組織所見が得られない.また,50% の症例がPR3–ANCA 陰性であるが,MPO–ANCA が陽性の症例も少なからず見られる.現在の診断基準では診断が困難な症例も多く,MPO–ANCA 陽性や上気道の2病変を含めるような診断基準の見直しが必要と思われる.また,新たな疾患概念としてOMAAV を提唱した.進行すると,顔面神経麻痺や肥厚性硬膜炎による脳神経症状の合併も来しやすい点に注意が必要である.現状においては,このような症例に対しては診断的治療を目的としたプレドニゾロン・シクロホスファミド併用療法を行うことも考慮すべきである.
引用本文(GB/T 7714)
原渕保明, ほか. Upper Respiratory Tract Lesion of Granulomatosis with Polyangiitis(GPA)and Otitis Media with ANCA–associated Vasculitis(OMAAV)[J]. 最新医学, 2013.
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