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18F-FDG-PET-CT模拟定位在III期非小细胞肺癌放疗中的应用研究

珊丹、韩波、潘慧莹、于丽娟、王瑞芝

2010中国肺癌杂志Medicine被引 0开放获取

摘要

背景与目的PET-CT通过功能影像与解剖影像的结合,有利于更加准确地勾画非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）放射治疗靶区,PET-CT定位可能成为放疗模拟定位的新平台,而提高精确放疗的疗效。本研究试图探讨18F-FDG-PET-CT对CT难以界定的NSCLC放疗计划的影响。方法对诊断明确的30例Ⅲ期NSCLC患者进行治疗体位的PET-CT扫描,扫描数据传入GE Advantage Sim6.0放疗工作站,放疗科医生与CT和核医学科医生分别根据CT、PET-CT融合图像进行临床分期与靶区勾画,并制定相应的放疗计划。选择大体肿瘤体积（gross tumor volume,GTV）、计划靶体积（planning tumor volume,PTV）、周围正常组织受量等指标进行统计学分析。结果①PET-CT改变临床分期：10%（3/30）的病例分期升高,10%（3/30）的病例分期降低;②PET-CT改变GTV和PTV：60%（18/30）的病例靶体积缩小,40%（12/30）的病例靶体积增大,其中体积发生明显变化者（变化〉25%）占56.67%（17/30）,但全组GTV、PTV变化不明显（P〉0.05）;③PET-CT改变治疗计划参数：给予相同的靶区剂量60Gy/30次,PET参与后PTV变化者的周围正常组织受量均发生相应的变化,但各项指标全组变化不明显（P〉0.05）。结论应用PET-CT模拟定位并勾画靶区,可避免靶区扩大或遗漏,对提高CT难以界定的Ⅲ期NSCLC靶区精确性有重要意义。

引用本文（GB/T 7714）