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胸腔积液CEA、CA19-9、CYFRA21-1、AFP和FERR在肺癌诊断中的价值

廖君群

2013国际检验医学杂志Medicine被引 0

摘要

目的探讨CEA、CA19-9等5种肿瘤标志物对不同组织类型肺癌的诊断价值,并确定其诊断分界值。方法采用电化学发光法（ECL）对412例肺部不同性质胸腔积液肿瘤标志物进行检测,并加以分析。结果肺部恶性胸腔积液CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液（P〈0.05）,但AFP、FERR水平恶性组与良性组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。CEA浓度在腺癌中最高,且明显高于鳞癌和小细胞癌（P〈0.01）,而其他指标在三者之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。根据ROC曲线选择5种肿瘤标志物在肺癌诊断中的最佳分界值（cut-off值）,分别是4.835ng/mL、31.645U/mL、58.765ng/mL、1.105IU/mL、2 134.5ng/mL,其灵敏度（%）、特异度（%）、准确性（%）分别为：CEA（85.7、82.2、83.5）,CA19-9（44.9、94.7、76.1）,CYFRA21-1（56.5、81.8、72.3）,AFP（74.8、47.8、57.9）,FERR（33.3、74.9、59.4）。CEA与CA19-9联合检测其敏感度、特异度、准确度分别为90.5%、80.2%、84.0%。结论 CEA具有较高的灵敏度和特异度,且对腺癌有较高的特异度。CEA和CA19-9联合检测时可显著提高对恶性胸腔积液的诊断价值。

引用本文（GB/T 7714）