Micro SPECT／CT活体评估大鼠超急性脑缺血的价值
摘要
目的评价microSPECT／CT对大鼠超急性期脑缺血的诊断价值。方法选取24只健康雄性成年SD大鼠，以线栓法制作急性脑缺血模型。将大鼠模型按缺血后时间单纯随机抽样法分为6组，分别为缺血后1、2、3、4、5和6h组，6组动物均行”TcmECDmicroSPECT／CT脑灌注显像，各组显像后快速断头取脑，对脑组织行氯化三苯基四氮唑（Trc）染色及HE染色病理分析。计算microSPECT／CT示梗死阳性（放射性分布稀疏或缺失，或患侧与健侧脑摄取比〈0．5）灶的梗死体积和Trc染色示梗死体积。同一时间点TI＇C染色及SPECT／CT结果比较采用配对t检验。结果缺血后1、2、3、4、5和6h，microSPECT／CT所示梗死体积分别为（98．50±27．77）、（110．40±26．80）、（157．00±36．82）、（165．50±26．54）、（175．75±31．16）和（177．25±34．33）mm2，SPECT所示缺血3h及以后梗死体积基本趋于恒定，3、4、5和6h各时间点梗死体积比较差异无统计学意义（均P〉O．05）；Trc染色所示梗死体积分别为（73．98±27．76）、（90．75±29．00）、（135．00±40．83）、（136．25±22．51）、（158．50±32．72）和（168．00±32．75）mm2；各时间点组SPECT／CT与TYC染色所示梗死体积差异均无统计学意义（t=-1．681=-0．390，均P〉0．05）。SPECT显示的放射性稀疏区域与TTC染色粉红色区域相对应。HE染色表现：缺血1、2h血管间隙增宽，神经细胞水肿；3、4、5和6h神经细胞核固缩，血管周围大量空泡状改变。结论MicroSPECT／CT可在活体状态下快速、准确、无创地评价脑缺血大鼠模型的脑部血流动力学改变，这为临床SPECT／CT用于超急性期脑梗死的评估及指导治疗决策提供了实验依据。