食管鳞癌组织MMP-9和VEGF-C表达及其临床意义的探讨
摘要
目的：探讨食管鳞癌组织中基质金属蛋白酶（MMP-9）和血管内皮生长因子C（VEGF—C）表达的临床意义，分析两者与食管鳞癌组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后的关系。方法：采用SP法检测86例食管鳞癌组织及42例食管正常黏膜组织中MMP9和VEGF—C表达情况。结果：正常42例食管黏膜组织未见有MMP-9和VEGF—C表达。MMP-9在食管鳞癌组织中表达的阳性率为65．12％（56／86）。其中在高中分化和低分化食管鳞癌组织中，MMP-9阳性表达率分别为51．06％（24，／47）和82．05％（32／39），χ^2=9．01，P=0．0027；Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者分别为42．86％（15/35）和80．39％（41/51），χ^2=12．90，P=0．0029；淋巴结转移组和无淋巴结转移组分别为75．81％（47／62）和37．50％（9／24），χ^2=11．20，P=0．0008。食管鳞癌组织VEGF—C阳性表达率为52．32％（45／86）。在高中分化鳞癌和低分化鳞癌VEGFC表达阳性率分别为38．30％（18／47）和69．23％（27／39），χ^2=9．500，P=0．0116；Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者的VEGF～C表达阳性率分别为34．29％（12／35）和64．71％（33／51），χ^2=10．37，P=0．0023；淋巴结转移组和无淋巴结转移组VEGF—C表达阳性率分别为61．29％（38／62）和29．17％（7／24）,χ^2=13．32，P=0．0002。Kaplan—Meier分析发现，MMP-9高表达和VEGF—C高表达患者的生存时间明显低于MMP-9低表达和VEGFC低表达患者。结论：MMP～9和VEGF—C的表达和食管鳞癌关系密切，MMP-9及VEGF—C的高表达可预示食管鳞癌高恶性度，高转移能力和低生存期；联合捡测两者的表达有助于判断食管癌患者的预后。