通脉汤对股骨骨折围手术期TNF-α、IL-6的影响
摘要
目的：探讨通脉汤对创伤骨折围手术期肿瘤坏死因子α、白介素6血浆浓度的影响,研究通脉汤对创伤所致的炎症因子改变的有效性,为临床运用提供一定的理论依据。方法：选择2007年10月至2009年5月入院,股骨闭合性骨折ASA评分在Ⅰ～Ⅱ级的患者共60例,性别不限,分为A、B、C组。A组（田七丸组）20例,年龄20～45岁,平均（32.00±7.33）岁;男13例,女7例;病程2.0～26.0h,平均（9.51±6.61）h。B组（田七丸＋可塞风组）20例,年龄23～42岁,平均（31.00±6.92）岁;男12例,女8例;病程3.5～25.0h,平均（13.56±7.27）h。C组（田七丸＋可塞风＋通脉汤组）20例,年龄21～44岁,平均（31.50±8.20）岁;男14例,女6例;病程4.6～29.0h,平均（13.31±6.23）h。42例行股骨带锁髓内钉固定,18例行股骨锁定钢板固定,在此基础上,A组加用田七丸口服,每次4g,每日2次;B组口服田七丸每次4g,每日2次,同时肌肉注射可塞风注射液,每次8mg,每日1次;C组在B组的基础上,同时口服通脉汤水煎液,每次200ml,每日2次。上述药物均在入院第2天开始应用,3组患者于入院后2、7d（术前）及8、14d（术后）清晨6：40于静脉输液前采取外周静脉血,运用免疫度量法分别测定促炎症细胞因子TNFα、IL6在血清中的含量,所测TNFα、IL6不同时间点的数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计处理。结果：入院第2天、术后第2天,3组周围血清TNFα、IL6的含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;入院第7天,3组周围血清TNFα、IL6的含量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第7天,3组周围血清TNFα、IL6的含量比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。入院第7天、术后第7天与入院第2天周围血清TNFα、IL6含量比较,差异有统计学意义,F=3.87及3.16（P〈0.01）。入院第7天及术后第7天周围血清TNFα、IL6的含量,C组与A组比较（P〈0.01）,C组与B组比较（P〈0.05）差异均有统计学�