布-加综合征肝功能Child—Pugh分级合理性的探讨
摘要
目的探讨布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)患者肝功能Child-Pugh分级临床应用的合理性。方法对比研究68例B-CS患者(以下称B-CS组),42例肝炎后肝硬化引起的门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者(以下称PHT组)手术前后肝功能变化情况,以及术后随访情况。结果B-CS组病变类型包括Ⅰa型8例,Ⅰb型9例,Ⅱ型26例,Ⅲa型16例,Ⅲb型9例,其中重症B-CS患者12例。术前肝功能A级26例,B级34例,C级8例。根治性病变隔膜切除术11例,分流术35例,转流术22例。PHT组术前肝功能A级14例,B级28例,均施行断流加分流手术。两组患者均顺利完成手术,无手术死亡,并发症发生率之间差异无显著性(P〉0.05);两组手术前后肝功能差异无显著性(P〉0.05)。随访:B-CS组52例,PHT组38例,时间6个月~3年,平均(1.8±0.46)年,再出血率分别为1.92%(1/52)、2.63%(1/38),肝性脑病发生率分别为1.92%(1/52)、10.5%(4/38),B-CS组有效率为92.3%(48/52)。结论肝功能Child-Pugh分级不是B-CS患者选择治疗方法的决定因素,但对其预后评价具有一定价值。
引用本文(GB/T 7714)
孙共启. 布-加综合征肝功能Child—Pugh分级合理性的探讨[J]. Acta Scientiarum Naturalium Universitatis Sunyatseni, 2008.
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