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排钾-保钾结合排酸-保酸利尿方案对肺心病的探讨

唐邦清、黄大明、韦建良、黄晖、韦干

2004临床肺科杂志Neuroscience被引 0

摘要

目的评价排钾-保钾结合排酸-保酸利尿方案对肺源性心脏病的优越性.方法191例肺源性心脏病例随机分为A组(42例)、B组(63例)、C组(86例).A组予呋塞米20 mg(或氢氯噻嗪50 mg),每日一次;B组予呋塞米20 mg(或氢氯噻嗪50 mg)、螺内酯40 mg,每日各一次;C组予呋塞米20 mg(或氢氯噻50 mg)、螺内酯40mg、乙酰唑胺250 mg,每日各一次.对比三组治疗前后K+、Na+、Cl-、pH值、HCO3-、SBE、PaCO2等指标的变化及肺性脑病的发生情况.结果治疗7日后,A组K+、Na+、Cl+均显著降低(P＜0.01),pH、HCO3-、SBE和PaCO2均显著升高(P＜0.01);B组Na+、Cl-均显著降低(P＜0.01),pH、HCO3-、SBE和PaCO2均显著升高(P＜0.01),而K+变化不显著(P＞0.05);C组虽Na+仍有显著降低(P＜0.05),但K+、Cl-、pH、HCO3-、SBE、PaCO2变化均不显著(P＞0.05).C组肺性脑病的发生率(0%)比A组(9.5%)、B组(12.7%)显著减少(P＜0.05～0.01).结论排钾-保钾结合排酸-保酸利尿方案对维持肺心病的电解质和酸碱平衡及预防肺性脑病的发生有明显优越性.

引用本文（GB/T 7714）