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血浆D-二聚体、血管性假血友病因子与肝脏炎症及纤维化的关系

孙杏丽、侯军良、王素平、陈翠英、冯志杰

2006临床荟萃Medicine被引 0

摘要

目的探讨肝脏炎症、纤维化程度与血浆中D-二聚体、血管性假血友病因子（vWF）水平的关系。方法在彩色多普勒超声引导下，对85例肝病患者行肝脏活体组织穿刺病理检查，根据病理诊断分为急性乙型肝炎（11例）、慢性乙型肝炎轻度（31例）、慢性乙型肝炎中重度（19例）、肝炎肝硬化（24例），检测血清肝纤维化指标Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CIV）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN），血浆D-二聚体、vWF的水平，并与其相关因素进行分析。结果急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎中重度和肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体的水平（0、75±0．14）mg／L、（0．84±0．13）mg／L、（1．06±0．21）mg／L与慢性乙型肝炎轻度（0．45±0．11）mg／L比较，差异有统计学意义（均P〈0．01），D-二聚体水平与肝脏炎症、纤维化评分之间呈显著正相关（rs分别为0．788、0．645，均P〈0．01）；各组vWF的含量（126．97±48．78）％、（113．46±25．81）％、（143．77±50．77）％与慢性肝炎轻度（83．56±26．73）％比较差异有统计学意义（均P〈0．05），vWF与肝脏炎症、纤维化评分之间呈显著正相关（rs分别为0．502、0．333，均P〈0．01）；血浆vWF与血清PCⅢ、CⅣ、HA、LN有显著相关关系（r分别为0．474、0．614、0．483和0．515，均P〈0．01）。结论胁二聚体为反映凝血功能障碍的敏感指标，vWF有助于判定肝纤维化程度，血浆D-二聚体、vWF的水平可以反映肝脏病理损害的程度。

引用本文（GB/T 7714）