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老年急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）临床分析

叶伟坤、曾沛强、蔡光友、周忠信

2005吉林医学Medicine被引 0

摘要

目的:总结并提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute Obstructed Suppurate Cholangitis,AOSC)的诊治水平.方法:回顾性分析本院近9年收治的76例老年AOSC,对其临床特点、诊断、治疗与转归作一总结.结果:老年人的AOSC存在其不同于中青年组的特点,中毒性休克表现几率高(60.4%).76例患者均在超声检查中有阳性发现,其中69例患者伴有至少一种全身性基础疾病.非手术治疗8例(死亡3例),手术治疗68例(急诊手术20例,择期手术48例),48例非急诊手术中行经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)32例,鼻胆管引流16例.结论:老年急性胆道感染进展快,在诊断上应首选辅助B超检查,减少AOSC延误诊治.治疗过程中必须加强对伴随基础病的治疗,应积极行以手术为主的解除梗阻的治疗.术前行PTCD或鼻胆管引流,可明显改善手术前全身状态,甚至使急诊手术变为择期手术.

引用本文（GB/T 7714）