腹腔镜辅助下远端胃癌根治术（D2）的临床效果
摘要
目的：分析腹腔镜辅助下胃癌D2根治术临床治疗效果.方法：收集2011-02/2014-02青海红十字医院收治的72例远端胃癌D2根治术患者临床资料,按照治疗方法不同,分为开腹组与腹腔镜组,每组均为36例.腹腔镜组患者采用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗,开腹组患者采用开腹远端胃癌D2根治术治疗,比较两组患者手术指标、病理检查结果和并发症发生情况.结果：腹腔镜组患者手术出血量、术口长度、注射止痛药物次数、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显少于开腹组（130.84 mL±51.73 mL vs 335.96 mL±85.86mL,5.84 cm±0.34 cm vs 21.83 cm±2.67 cm,1.75次±1.32次vs 4.96次±1.45次,3.87 d±1.73 d vs 6.75 d±1.24 d,3.95 d±1.11 d vs 5.86d±1.94 d,11.73 d±4.67 d vs 15.93 d±7.95 d）,手术时间明显长于开腹组（289.94 min±30.84min vs 235.85 min±29.11 min）,差异有显著意义（P〈0.05）;在清扫淋巴结数量、肿瘤上切缘长度以及肿瘤下切缘长度方面（30.72枚±10.64枚vs 31.24枚±11.73枚,7.73 cm±2.44cm vs 7.82 cm±1.73 cm,7.96 cm±2.84 cm vs7.21 cm±2.01 cm）,两组患者对比,差异无显著意义（P〉0.05）;腹腔镜组并发症发生率为8.33%,明显低于开腹组的22.22%,差异有显著意义（P〈0.05）.结论：腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术具有明显的安全性,见效快,创伤小,促进患者术后恢复,彻底清除病灶,改善患者预后情况,值得临床推广.