幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者胃黏膜核因子κB、β-防御素-2表达及其与胃窦炎症的关系
摘要
目的：检测幽门螺杆菌（H pylori）性消化性溃疡（peptic ulcer，PU）患者胃窦黏膜组织学改变和炎症相关基因核因子κB（Nuclear-κB，NF-κB、人β-防御素-2（human β-denfensin-2，HBD-21蛋白表达，探讨胃窦黏膜炎症及NF-κB、HBD-2在H pylori相关性PU中的作用及其意义．方法：57例PU患者，其中H pylori感染者40例，非H pylori感染者17例，另设正常对照组8例；观察各组患者胃窦组织学改变，免疫组化法检测胃窦黏膜NFF-κBp65、HBD-2的表达．观察NF-κBp65、HBD-2的细胞定位情况，用Oneway ANOVA方法比较H prlori感染者与非H pylori感染者及正常组胃黏膜NF-κBp65、HBD-2表达量，并对Pu不同分期患者胃黏膜NF-κBp65，HBD-2的表达量进行比较；非参数统计方法分析H pylori感染与PU患者胃窦炎症程度的关系、NF-κBp65、HBD-2表达与胃窦炎症程度的关系及H Pylori阳性PU NF-κBp65与HBD-2表达的相关性．结果：PU患者胃窦的炎症程度与H pylori的感染程度呈正相关（活动性r=0．374，P〈0．01；慢性r=0．333，P〈0．05）．在N Pylori阳性PU患者NF-κB65主要表达于胃黏膜上皮细胞和固有层间质细胞胞核，HBD-2主要表达于胃黏膜表层上皮细胞胞质，二者的表达均pylori阴性组显著增强（6．4±3．28 vs 3．78±2．16，P〈0．01；12．96±5．03 vs 4．69±2．05，P〈0．01）。且均与胃窦黏膜炎症程度具有显著相关性（活动性r=0．744，0．524，P〈0．01，慢性r=0．650，0．606，P〈0．01）；H pvlori阳性PU胃黏膜NF-κBp65表达与HBD-2表达呈正相关关系（r=0．438，P〈0．01）．愈合期和疤痕期PU患者NF-κBp65（4．28±2．11．3．65±2．27）、HBD-2（8．15±4．28，6．24±3．71）的表达较活动期者（7．14±3．24，13．56±5．43）显著降低（P〈0．05，P〈0．01）．结论：Hpylori感染导致胃黏膜NF-κBp65．HBD-2表达增加，胃黏膜炎症程度增强．NF-κB能通过诱导HBD-2的表达，�